将基层卫生机构的物资储备,常常看作是“沉睡的库存”,然而在2023年,某社区卫生服务中心,于流感高峰之际,因防护服过期失效,致使医护人员暴露,这直接暴露出储备管理的真实短板,即物资并非仅仅“有”即可,更为关键的是得“有用”才行。
日常消毒不能只看设备有没有通电
处在多数基层机构里,紫外线消毒器常年处于吃灰那种状态下,某街道卫生院在2025年进行自查的时候发现,5台移动紫外线灯当中,有2台累计使用的时长不足50小时,然而灯管已经超过了标称寿命的8000小时。空气净化消毒装置方面,更常见的问题是滤网堵塞,在2024年,某区卫健委抽检了12家中心,其中7家净化设备的出风口PM2.5浓度竟然高于室内均值。
效期管理对于消杀药品而言是又一道难关,75%乙醇具备易挥发的特性,免洗手消毒剂在开瓶之后有效期仅仅只有30天,然而很多注射室却依旧在使用瓶口积累灰尘已然过期的相关产品。含氯制剂起泡片一旦受潮便会失效,某社区卫生站将整箱泡腾片堆积在洗手池下方,半年之后发现已然结块硬化。
应急储备的一个月用量到底是按什么算的
储备N95口罩以及防护服是按照“至少1个月”来进行的,然而其基准究竟是什么呢?在某区2025年开展应急演练的时候有所发觉,下属的10家机构对于“一个月用量”的定义并不相同,从50套到5000套都存在,存在差异的原因在于,有的人是按照日常接种岗来计算的,有的人则是按照全员核酸场景来计算的。愈加棘手的是,在医用防护服GB - 19082标准于2024年更新之后,有不少库存的老款已经不符合新的标准了,可是却依旧在账面上。
防护面屏容易泛黄老化,护目镜也存在同样情况,橡胶部件在库存超过18个月后韧性显著下降,明显不一样于以往。防水长靴套因为不常用,某机构在2024年盘点时发现,2021年采购的靴套个个都粘黏在一起,完全无法撑开。一次性隔离衣的包装只要破损就会失去无菌保障,然而拆箱检查率普遍还不到三成,情况很不乐观。
抢救设备完好不能只靠每月签字
每日对抢救车核查卡打满勾,然而,除颤仪电池电量不足,简易呼吸器气囊存在漏气状况,氧气瓶压力表数据归零等情况,依旧频繁地出现。在2025年,某市急救中心接到基层转诊消息时,当患者已抵达门口,却发觉心电监护仪电极片已然干透,没办法进行粘贴,从而延误监护时间将近8分钟。
给氧设施存在的最大隐患在于接口不匹配,某机构储备的氧气瓶是德标接口,然而转运车上使用的却是国标接口,在应急之时只能采用胶带缠绕的方式来进行固定,血氧监测仪当中低价机型的脉搏显示在低灌注状态下极其容易出现失灵的情况,有护士反映在冬春季给老人测量血氧时,数值常常会掉到80%以下但却又会迅速恢复,压根无法将其作为判断的依据。
医疗废物处置往往倒在最后一百米
原本看似充足的黄色垃圾桶以及垃圾袋,因扎带缺失致使封口不严这一问题频繁出现于基层院感检查当中。在2024年的时候,某县审计报告揭露,21家卫生院在全年采购利器盒数量为3.2万个的情况下,实际使用量却达到了4.1万个,其缺口是以剪断输液管后用来替代盛装的方式填补,这使得针刺伤风险有所上升。
存在着更为隐蔽的问题,那便是转运环节,部分机构的医疗废物暂存点,距离诊疗区不足10米,并且没有独立排风,在夏季高温的时候,黄色袋装物在楼道实施堆积,甚至通宵达旦,转运车辆并非专用化的情况也较为普遍,在偏远地区,三轮车、面包车运送医废的现象仍然时不时会发生。
警示牌和警戒线不是摆出来就有用
可移式警示牌于强风天气时极易发生倾倒,在2025年,某镇卫生院于传染病区划定污染区之际,警戒线被吹成麻花形状,最终是用透明胶带粘贴在消防栓上勉强应付。在车辆保障这一方面,虽然有部分中心配置了转运专车,不过多数机构的应急车辆同时肩负着慢病随访、疫苗配送的任务,当出现冲突之时会优先去满足常规性工作。
车辆定位系统覆盖范围小,发生某次突发公共卫生事件时,有3辆应急车,其中2辆在县城运送标本,1辆在修车厂,协调花费了40分钟。对讲机等通讯设备由于长时间没有充电,实际使用时半数处于关机状况。
效期管理不能只靠年底大扫除
应当将物资更新纳入日常工作流之中,有的机构把防护服拆散开来发放给重点科室用作日常穿脱训练,这样既达成了培训又达成了轮库,免洗手消毒剂按照科室半月的用量进行配给,用完之后再去领取,从而促使库存流转,电子台账设置颜色预警,在效期前90天会自动标为黄色,60天标为红色并且推送给采购员。
可更关键之处在于,储备定额得进行动态调整。在流感季的时候,N.9.5的用量是平季的五倍,在肠道高发期,含氯制剂的消耗急剧增加。有某一社区卫生中心,依据前三年每个月的消耗数据,建立起弹性储备系数。让二零二五年应急物资报废率,从百分之十八降低到百分之七。这些相应做法呀,还没有被写入任何一篇红头文件之中。可却正被数量越来越多的同行,在暗地里借鉴着。
你于日常工作当中,可曾发觉过哪些因物资储备方面的问题而致使的尴尬情形呢?又或者,你所在的那个机构存有什么独具特色的效期管理巧妙办法呢?欢迎在评论区域进行分享,以便让更多的人能够避开你已经踩过的那些坑。


